воскресенье, 11 октября 2009 г.

Допустимая норма содержания алкоголя в крови

Допустимая норма содержания алкоголя в крови

Допустимая норма содержания алкоголя в крови: Что такое 0,3 промилле

Что такое 0,3 промилле

Одна из самых популярных тем разговоров соотечественников в последнее время: власти разрешили россиянам выпивать за рулем. Пора развеять ложное убеждение.
   Ошибочно думать, что с первого июля российские водители могут садиться за руль подшофе.
   Содержание алкоголя в крови до 0,3 промилле, а иногда и выше, – для многих естественный фоновый уровень! И пресловутые поправки не послабление, а фактическое ужесточение ПДД.
   
   Без иллюзий
   Вместе с “ разрешением выпивать за рулем” в наш обиход прочно вошло мудреное слово “промилле” (кстати, именно так и никак иначе). Что за зверь такой и с чем его едят? Промилле (от лат. pro mille – к тысяче, женск. р., нескл.) — одна тысячная доля какого-либо числа, обозначаемая знаком ? (одна десятая процента).
   Обычно используется для обозначения доли чего-либо по отношению к целому. Например, фраза “соленость воды составляет 11? (одиннадцать промилле)” означает, что из общей массы воды 0,011 (11 тысячных) занимают соли; так, если взять 1 кг воды, то в ней будет 0,011 х 1000 = 11 г солей.
   Содержание паров алкоголя в выдыхаемом воздухе выражается в миллиграммах на 1 м3 (мг/м3). Соотношение концентрации алкоголя в крови и выдыхаемом воздухе постоянно и, с учетом отношения плотностей воздуха и крови (1:2200), может быть ориентировочно выражено в промилле по крови.
   При этом содержание алкоголя 45 мг/м3 в выдыхаемом воздухе соответствует 0,1 промилле алкоголя в крови. 0,5 промилле означает, что на 1 л содержащейся в организме жидкости приходится 0,5 г алкоголя (или на 100 мл — 50 мг алкоголя). 50 граммов водки соответствуют 440 граммам пива или 160 граммам вина.
   От момента употребления алкоголя до достижения его максимальной концентрации в крови может пройти от 30 минут до 2 часов.
   Выпивка перерабатывается (окисляется) в среднем со скоростью около 7-10 г чистого алкоголя в 1 час, что соответствует снижению его концентрации в крови приблизительно на 0,1-0,16 промилле.
   Через час после приема алкоголя он постепенно уходит из крови и до 10% появляется в моче, поте, слюне, выдыхаемом воздухе. Остальное окисляется организмом.
   Важно, что когда в крови алкоголя почти не остается, его содержание в моче и спинномозговой жидкости остается высоким.
   Степень опьянения определяется по результатам анализа содержания алкоголя в крови, выдыхаемом воздухе, моче, слюне. А признаками опьянения являются: бессвязная речь, красные глаза, неуверенная походка, повышенная агрессивность, запах спиртного или перегара изо рта.
   Приказ Минздрава от 14.07.2003 года № 308 (с последующими изменениями), допускавший содержание алкоголя в крови водителей до 0,5 промилле, не означал, что водителям было разрешено находиться за рулем в состоянии опьянения. Норма распространялась только на тех участников дорожного движения, которые доставлены в больницу после ДТП в бессознательном состоянии и в отношении которых нельзя провести обычные процедуры определения степени опьянения.
   Обнаружение алкоголя в биологических средах в концентрации ниже 0,3 промилле не может свидетельствовать о факте употребления алкоголя, потому что эндогенный уровень (естественный без употребления алкоголя) находится в пределах 0,008-0,4 (!) промилле.
   
   С точностью до...
   Используемые при освидетельствовании приборы, в зависимости от модели, могут выдавать результаты как в мг/м3 – содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе, так и в промилле – содержание алкоголя в крови, рассчитываемое “по воздуху”. Цифры при этом будут совершенно разные.
   Иногда эта путаница используется для негативной интерпретации результатов теста, но разнобой в цифрах не должен сбивать с толку опытного водителя. Например, 135 мг/м3 соответствует всего 0,3 промилле, а не 1,35.
   Кстати, все приборы должны быть сертифицированы, а с показаниями водитель имеет законное право не согласиться и потребовать направить его на медицинское освидетельствование в лечебное учреждение. И даже в этом случае результаты можно опротестовать, если исследование проводилось с нарушением инструкции. А вот отказ от освидетельствования автоматически ведет к лишению прав.
   ПРОМИЛЛЕ (ПО КРОВИ) / В МГ/М3 (ПО ВОЗДУХУ)
   0,1 / 45
   0,2 / 90
   0,3 / 135
   0,4 / 180
   0,5 / 225
   0,6 / 270
   0,7 / 315
   0,8 / 360
   0,9 / 405
   1,0 / 450
   1,5 / 675
   ПРИ 0,5-0,8 ПРОМИЛЛЕ водителем неправильно определяется расстояние.
   При изменении условий освещения ухудшается возможность зрения приспосабливаться к новой обстановке.
   Труднее воспринимаются красный свет, сигналы тормоза и остановки, ограждения опасных участков пути. Снижаются возможности быстрого реагирования.
   Ослабляется внимание.
   ПРИ 0,8-1,2 ПРОМИЛЛЕ начинается эйфория, расслабление, переоценка своих возможностей, уменьшается угол зрения (т.н. “туннельный взгляд” или “взгляд дятла”). Ухудшается восприятие предметов и нарушается глубина зрения.
   С 1,2-2,4 ПРОМИЛЛЕ в крови ехать практически невозможно. Глаза не приспосабливаются к изменению освещения.
   Существенно ухудшаются внимание и концентрация. Сильная эйфория и расслабленность, чрезмерная самонадеянность. Нарушение реакции. Нарушение равновесия. Ошибки в управлении — например, вместо тормоза нажимается педаль газа.
   4-5 ПРОМИЛЛЕ считается смертельной дозой.
   
   Не забудьте закусить!
   Состояние опьянения зависит не только от количества употребленного алкоголя, а от множества факторов: массы тела, функциональных способностей печени, того, что вы ели, общего состояния организма…
   При одинаковом количестве принятого алкоголя у одного человека будут видны явственные признаки алкогольного опьянения, а у другого — нет. Концентрация алкоголя в крови зависит от веса человека, и зависимость эта прямая. Если один человек весит 50 килограммов, а другой 100, то после 100 граммов у них концентрация будет отличаться вдвое.
   Закуска тоже здорово помогает. Если пить на голодный желудок, то спирт сразу попадает в кишечник и кровь. Если вместе со спиртными напитками употреблять картофель, мясо и жирную пищу, можно значительно замедлить всасывание, и ускорить его, если не закусывать вовсе или мешать крепкий алкоголь с пивом, шампанским или газировкой.
   От момента употребления алкоголя до достижения его максимальной концентрации в организме может пройти от 30 минут до 2 часов. Алкоголь выводится из организма со скоростью 7-10 г/час, что соответствует снижению его концентрации в крови приблизительно на 0,10,16 промилле. Соответственно, до полного выветривания должно пройти 4-5 часов с момента употребления напитка. В моче же его след останется до двух суток.
   Алкоголь окисляется в желудке и печени. Средняя скорость, с которой он выводится из крови в мужском организме, составляет 0,10-0,15, а в женском – 0,085-0,10 промилле в час. В желудке мужчины больше ферментов, способствующих этому. И воды в организме тоже больше. Если мужчина и женщина одной весовой категории выпьют одинаковую дозу, то у мужчины степень опьянения будет 0,7, а у женщины – 1,0!
   
   Покупаем алкотестер
   Не уверены в собственном “выхлопе”? Купите алкотестер! И проверяйтесь сами, пока вас не проверил инспектор.
   Алкотестеры можно разделить на три группы: сувенирные, бытовые (персональные) и профессиональные.
   Сувенирные – алкометры-брелки – самые дешевые. Это приборы не количественного, а качественного анализа.
   Они определяют присутствие паров алкоголя, но параметры не конкретизируются. Три лампочки индикатора покажут: трезв – легкое опьянение – тяжелое опьянение.
   Стоит это чудо разных фирм-производителей от 700 рублей.
   Бытовые алкотестеры определяют количество содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе. Отличаются невысокой точностью и длительным временем срабатывания. Однако данных достаточно, чтобы отказаться от управления автомобилем. Модели не требуют одноразовых мундштуков. Стоят от 1500 до 8500 рублей.
   Профессиональные алкотестеры определяют содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе с высокой точностью.
   Минимально реагирует на внешние условия. Используются только с одноразовыми мундштуками. Предназначены для профессионального использования (но не только в ГИБДД!). Есть даже стационарные приборы. Говорить о ценах нет смысла, но приборы значительно дороже бытовых.
   Точно определить “свою дозу” можно только в наркодиспансере на профессиональном газоанализаторе.
   
   Что мы пьем
   Основой любого качественного спиртного является этиловый спирт – этанол (С2Н5ОН) – бесцветная прозрачная летучая жидкость плотностью 0,813–0,816 г/см3, с характерным запахом и жгучим вкусом. При употреблении внутрь примерно 20% этанола всасывается в желудке, 80% – в тонкой кишке.
   Зная крепость и количество выпитого, концентрацию можно посчитать по формуле: С = A/(P*r) – b60 * T, где С – концентрация спирта в крови; A – количество выпитого спирта граммах (объем спирта умножают на его плотность - 0,79384 г/см3); P – масса тела в килограммах; r – фактор редукции. Эта величина показывает долю принятого алкоголя, который попадает в кровь. Для мужчин составляет в среднем 0,68, для женщин – 0,55. Этот показатель меньше нормы тучных людей и больше у детей; b60 – понижение концентрации алкоголя в крови за 1 час. Как правило, b60 находится в пределах 0,100–0,160 г/ Этот показатель выше при приеме больших доз алкоголя; T – время после приема алкоголя в часах.
   Как видно из формулы, скорость переработки спирта зависит не от количества выпитого, а от массы тела. Считается, что она составляет 100-125 мг этанола на 1 кг массы тела человека в час.
   Следует знать, что концентрация алкоголя в крови и моче через 1 час после принятия алкоголя соотносится как 1/ через 2 часа – 1/1,3, через 3 часа 1/1,43, а через 4 часа – 1/1,33.
   
   P.S. Расчеты расчетами, но не следует забывать, что особенности влияния алкоголя на организм сугубо индивидуальны. Закон же однозначно трактует, что степень опьянения определяется только профессиональными приборами и никакие другие показатели во внимание не принимаются! Для самоуспокоения можно, конечно, купить бытовой алкотестер, но его показания вполне могут разниться с показаниями профессионального прибора. Так что намотайте на ус: даже после 100 граммов водки сутки лучше за руль не садиться!
   
   НА ЗАМЕТКУ!
   ЕСЛИ СРОЧНО НАДО ПРОТРЕЗВЕТЬ
   В жизни бывают случаи, когда просто необходимо срочно протрезветь. Из известных способов протрезвления ни один не работает моментально. Главное, не усугублять свое опьянение.
   Из бытовых приемов наиболее оправданным и безопасным для здоровья являются чашка крепкого чая или кофе с мятой или лимоном, выпитый залпом стакан холодной воды с 20 каплями настойки мяты или 2-6 каплями нашатырного спирта, опорожнение желудка, большая доза витаминов и горячая ванна или сауна.
   Форсированные методы дают чрезмерно большую нагрузку на сердце. Для ускорения переработки спиртного медики используют препараты янтарной кислоты. Нужно отказаться от транквилизаторов, нейролептиков и снотворных и вывести уксусный альдегид.
   Привести человека в сознание поможет прилив крови к голове. Для этого следует сильно и быстро растереть пьяному уши ладонями.
   
   ОДНАКО!
   АЛКОГОЛЬНЫЕ РЕКОРДЫ

   Считается, что у обычного человека на уровне 1,2 промилле начинается рвота, на уровне 3 промилле он теряет сознание, а при 4 промилле прекращается дыхание и человек умирает. Однако истории известны и другие случаи. Так, некоему гражданину Болгарии удалось установить своеобразный рекорд, связанный с употреблением алкоголя. В крови 67-летнего жителя города Пловдив Петра Петрова в 2005 году медики зафиксировали экстремально высокое содержание алкоголя – 9,14 промилле, что соответствует 2 литрам 40-градусного алкогольного напитка.
   При этом Петр Петров самостоятельно дошел до перекрестка, где его сбил “Мерседес”, а после того как его доставили в госпиталь, он вполне связно и членораздельно ответил на вопросы врачей и полицейских.
   Предыдущий зафиксированный “рекорд” по содержанию алкоголя в крови принадлежал гражданину Латвии, которого обнаружили около автобусной остановки в Риге. В его организме содержалось 7,22 промилле алкоголя. Этого количества хватило бы на две смертельные дозы для обычного человека.
   
   СТРАНА / ДОПУСТИМЫЙ ПРЕДЕЛ / МЕТОДЫ ТЕСТИРОВАНИЯ
   АЛБАНИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   АРМЕНИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   АВСТРИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   АЗЕРБАЙДЖАН
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе
   БЕЛАРУСЬ
   0,4 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   БЕЛЬГИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе
   БОСНИЯ-ГЕРЦЕГОВИНА
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   БОЛГАРИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ВЕЛИКОБРИТАНИЯ
   0,8 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови/в моче
   ВЕНГРИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ГРУЗИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ГЕРМАНИЯ
   0,5 промилле
   если ДТП, то 0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ГРЕЦИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ДАНИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ИСЛАНДИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ИРЛАНДИЯ
   0,8 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ИТАЛИЯ
   0,8 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе
   ИСПАНИЯ
   0,3 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ЛАТВИЯ
   0,2 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ЛИХТЕНШТЕЙН
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе
   ЛИТВА
   0,4 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ЛЮКСЕМБУРГ
   0,8 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   МАКЕДОНИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   МАЛЬТА
   0,8 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови/в моче
   МОЛДОВА
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   НИДЕРЛАНДЫ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   НОРВЕГИЯ
   0,2 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе
   ПОЛЬША
   0,2 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ПОРТУГАЛИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   РУМЫНИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   РОССИЯ
   0,3 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови/в моче
   СЕРБИЯ
   0,5 промилле
   для ТС с массой свыше 3,5 т – 0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови/в моче
   СЛОВАКИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/мед. экспертиза
   СЛОВЕНИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ТУРЦИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови/в моче
   УКРАИНА
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ФИНЛЯНДИЯ
   0,5 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ФРАНЦИЯ
   0,6 промилле
   Тест на содержание алкоголя в крови/этиловый тест
   ХОРВАТИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/алкогольный тест
   ЧЕРНОГОРИЯ
   0,5 промилле
   для ТС с массой свыше 3,5 т – 0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови/в моче
   ЧЕХИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ШВЕЙЦАРИЯ
   0,0 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   ШВЕЦИЯ
   0,2 промилле
   Тест на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе/в крови
   
При перепечатке данной статьи или ее цитировании ссылка: «Газета «Вечерняя Москва»» на первоисточник обязательна.

№146 (24924) от 14.08.2008

______________________________________________________

СПАСУТ ЛИ НАС 0,3 ПРОМИЛЛЕ ОТ АВТОКАТАСТРОФ?


Татьяна БАТЕНЁВА

Выпить за рулем? Пожалуйста!

Темы дня:
 • Исследователи отыскали тёмную материю на Земле
 • Биологи выявили продукт, оказывающий незаменимую помощь сердцу
 • Неправдоподобные факты и правдоподобные гипотезы в истории супербомбы
 • Северный Ледовитый океан закрутился в другую сторону
 • Впервые Землю можно увидеть такой, какой ее наблюдают астронавты
 • Время крупнейшего на земле стихийного бедствия совпадает по данным и науки, и религии
 • Космонавты сели без комфорта
С середины лета, точнее, с 1 июля, российских водителей ждет большое послабление - можно будет слегка выпить, перед тем как сесть за руль. Прямо как в Европе.

Что такое 0,3 промилле алкоголя в крови, к чему приведет такая свобода и кому она выгодна? "Неделя" провела свое расследование - и выводы экспертов оказались противоречивыми, если не сказать, безрадостными

Пьяных аварий будет больше

Комментируя это нововведение в правилах, начальник управления ГИБДД Москвы Сергей Казанцев сказал:

- Наша страна и общество развиваются. Мы идем в ногу или догоняем европейские государства, где эта норма уже прописана. И у нас руководство пошло на эту норму. Конечно, все зависит от воспитания наших водителей. В конце концов, есть деловые встречи, и мы многое можем понять. Но сейчас я считаю, что мы достаточно созрели для введения этого и у нас.

- Ситуация со смертностью на наших дорогах ужасающая. Причин много, но в их числе и езда в нетрезвом состоянии, - уверен преподаватель ММА им. Сеченова, президент Общества доказательной медицины, кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский. - Ни для кого не секрет, что алкоголь является частой причиной ДТП с тяжелыми последствиями. Официальная статистика - в год более 30 тысяч аварий, связанных с алкоголем. На самом деле ситуация еще тяжелее, но части правонарушителей удается уйти от ответственности при помощи банальных взяток.

Среди автолюбителей известен и размер мзды за управление транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения: в разных регионах страны и в зависимости от стоимости автомобиля он колеблется от 3 до 15 тысяч рублей. После введения с января 2008 года новых правил, когда за "выхлоп" после вчерашнего (или сегодняшнего) грозит не только лишение прав на 1,5 года, но и 15 суток ареста, взятка в столице выросла до 50 тысяч рублей. Количество водителей, рискующих сесть за руль, если есть малейшие сомнения в собственной трезвости, упало почти до нуля.

Именно поэтому, считает Кирилл Данишевский, и ввели норму, по которой разрешено садиться за руль, если количество алкоголя в крови не превышает 0,3 промилле. Ведь разница в 0,1 промилле уже позволит наказать провинившегося. И многие предпочтут не доводить дело до экспертизы.

Не стоит говорить о том, что поддерживает эту инициативу и алкогольное лобби страны: мы пьем - их доходы растут!

А что б нам было с одной бутылки?

Принято считать, что при уровне алкоголя в крови менее 0,5 промилле в поведении человека не происходит никаких заметных изменений. Собственно, именно вокруг этой цифры и устанавливаются пределы возможного в правилах вождения большинства стран. Однако научные исследования показывают, что и незначительные количества алкоголя в крови могут влиять на действия человека за рулем.

0,2-0,5 промилле - плохо воспринимаются движущиеся источники света и объемы объектов. Снижается самоконтроль, повышается склонность к риску.

0,5-0,8 промилле - затруднено определение расстояния до движущегося объекта, зрение плохо приспосабливается к изменению освещенности. Хуже воспринимается красный свет. Замедляется реакция, рассеивается внимание. Нарушено равновесие.

0,8-1,2 промилле - человек впадает в эйфорию, повышается его самооценка, снижается критичность. Уменьшается угол зрения, исчезает боковое зрение (возникает "тоннельный взгляд"). Падает также глубина зрения, что не позволяет верно оценивать расстояние до предметов.

1,2-2,0 промилле - невозможно сконцентрировать внимание, значительно нарушены реакция и равновесие. Зрение не приспосабливается к изменению освещенности. Эйфория, мышечная расслабленность, реальная возможность заснуть за рулем.

Но опасно не только состояние "свежего" опьянения. Известный ученый-нарколог, доктор медицинских наук Владимир Нужный рассказывал об экспериментах, которые проводились исследователями на летчиках и водителях автотранспорта.

- Испытуемым давали выпить точно отмеренное количество спиртного под легкую закуску, а утром проводили многочисленные тесты. Оказалось, что даже легкое похмелье приводит к нарушению и затормаживанию психомоторных реакций, необходимых для профессиональной деятельности. Было установлено, что риск возникновения аварийной ситуации при похмелье сопоставим с таковым при опьянении легкой и даже средней степени.

Гробы на колесах

Согласно официальной статистике в России ежегодно на дорогах гибнет от 30 до 35 тысяч человек. В Европе за первое место в этом "рейтинге" конкурирует с Россией лишь Латвия. По сравнению со странами Евросоюза смертность на дорогах на 100 тысяч населения у нас выше примерно в 2,5 раза. И это при том, что наша статистика учитывает лишь факты гибели непосредственно на дороге, а умерших от последствий ДТП в больницах не считает. В Европе же в статистику ДТП входят и все случаи смерти пострадавших в течение месяца после аварии.

Кроме погибших в ДТП немало пострадавших, которые затем становятся инвалидами или нуждаются в длительном лечении - их примерно в 6-7 раз больше. Помимо этого в ДТП мы ежегодно теряем до 2% ВВП. Следует учесть, что пока наша "автомобилизация" гораздо ниже европейской и тем более американской: у нас в стране в 2006 году было в среднем лишь 223 автомобиля на 1000 человек, тогда как в Европе - 550, а в США - 750.

Не секрет, что помимо плохого качества дорог, неправильной организации движения и лихачества одной из наиболее частых причин ДТП является алкоголь. Официальная статистика - более 30 тысяч из примерно 250-270 тысяч аварий в год - не дает истинного представления об этом, поскольку значительная часть виновников предпочитает или скрыться с места происшествия или заплатить инспекторам ГИБДД, чтобы скрыть факт употребления алкоголя за рулем. Выборочные исследования показывают, что более трети всех серьезных дорожно-транспортных происшествий возникают именно по этой причине, при этом далеко не всегда водитель пил накануне поездки, нередко это последствия "вчерашнего".

Известно также, что более 40% погибших в дорожно-транспортных происшествиях в России - пешеходы. Это самый высокий процент в мире. Значительная часть из них (по некоторым данным, около половины) попадает под колеса по причине опьянения и нарушения правил дорожного движения. Вот такую дань мы ежегодно платим за любовь к спиртному.

Россия пьет по-большому

В отличие от стран с преимущественным потреблением сухого вина и пива в России сложился так называемый северный тип потребления алкоголя. Это когда пьют исключительно крепкие спиртные напитки, часто не во время трапезы и преимущественно залпом.

Как утверждают эксперты в исследовании социальных аспектов потребления алкоголя Дарья Халтурина и Андрей Коротаев, большинство жертв алкогольной смертности в нашей стране - вовсе не алкоголики и не потребители суррогатного алкоголя. Основные потери "идут от самой массовой группы риска - нормальных "добропорядочных" граждан, периодически (например, по выходным) принимающих опасные дозы алкоголя". Значительная часть связанных с алкоголем смертей, несчастных случаев и преступлений связана с состоянием сильного опьянения, которого достигают далеко не только алкоголики.

В нашем обществе принято считать умение выпить много и очень много признаком молодечества, мужской силы и состоятельности. Опасной ученые считают дозу, превышающую 80 мл чистого спирта, то есть 200 мл водки, или 1 литр сухого вина крепостью 8%, или 2 литра пива крепостью 4%. Но если выпить за вечер литр вина или 2 литра пива непросто, то в нашей культуре ограничиться 200 граммами водки, особенно в мужской компании, часто просто невозможно. По данным Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения (РЭМЗ), за 2004 год среди пьющих водку мужчин в возрасте 20-55 лет лишь 22,7% потребляли менее 200 мл водки за раз.

Смертельно опасной дозой является 300-400 мл чистого алкоголя за раз, т.е. 0,75-1 литр водки (кстати, у мужчины весом 100 кг после выпивания литра водки в крови будет 4 промилле алкоголя). А в какой же российской мужской компании не хвастались выпивкой именно "литра на рыло"?

Дунь в трубочку

Бывалым водителям памятны примитивные алкотестеры ГАИ прошлого: содержимое трубочки, в которую надо было дунуть, просто зеленело от "выхлопа". Теперь инспекторов ГИБДД обещают вооружить электронными приборами, которые сразу дадут возможность определить промилле.

Однако прибор прибору рознь. Для медицинской экспертизы применяются громоздкие, тяжелые, и, что особенно важно, дорогие алкометры - от 30 до 50 тысяч рублей. Они дают погрешность не больше 5%.

Бытовые алкотестеры, которые доступны индивидуальным потребителям, значительно дешевле - от одной до 7 тыс. рублей. Простейший алкотестер в виде брелка (китайского производства, 700 руб.) при испытаниях показывает свою полную ненадежность: то дает 0,5 промилле у абсолютно трезвого человека, то "не ловит" алкоголь после стакана водки. Наиболее надежны приборы последнего поколения, самые дорогие. Их сенсоры в отличие от старых моделей не регулируются - их можно настроить только в специализированных мастерских, а просто заменяются на новые, как батарейки.



Как считать промилле

А что же такое 0,3 промилле и как узнать, сколько можно выпить, чтобы не перейти черту? Ведь полагаться на бытовые алкотестеры, которыми уже начали запасаться некоторые водители, довольно сложно - они неточны, о чем порой даже предупреждают производители.

Промилле - это одна тысячная литра или миллилитр (от латинского "mille", т.е. тысяча, сравните: процент - одна сотая, от латинского же "cent", т.е. сотня), значит, 0,3 промилле составит 0,3 мл. Хитрость подсчета промилле в том, что определяют концентрацию алкоголя вовсе не в крови, хотя так и говорят. А в жидких средах организма.

Во взрослом человеке жидкость составляет около 70% от веса тела. То есть если ваш вес - 70 кг, то жидкости в вас содержится 49 кг (70х70:100). Стало быть, 0,3 промилле в вас будет, если вы выпьете не более 14,7 мл (49х0,3), но это в чистом алкоголе, то есть практически 100-процентном спирте. То есть такой уровень алкоголя будет в вас примерно сразу же после выпивания 37 граммов водки или 370 граммов пива крепостью 4%, или 123 граммов (чуть больше полстакана) сухого вина крепостью 12%.

Естественно, на этот показатель влияет и время, за которое было выпито спиртное, и качество и количество закуски, и время, прошедшее после выпивки: через пару часов уровень алкоголя будет значительно ниже. А теперь попробуйте решить пару-тройку задач самостоятельно.

Задача 1

Мужчина весом 100 кг выпил пол-литра 40-градусной водки в течение часа. Какой уровень алкоголя в крови будет у него сразу же после этого?

Задача 2

Женщина весом 60 кг выпила за час 2 бутылки пива крепостью 4%. Какой уровень алкоголя будет у нее сразу же после этого?

Задача 3

Молодой человек весом 80 кг выпил залпом бутылку сухого вина крепостью 12% и объемом 0,75 литра. Каким будет уровень алкоголя у него в крови?

Точно так же вы можете рассчитать и свой уровень алкоголя в крови сразу же после потребления горячительных напитков. Если, конечно, будете в состоянии совершать четыре арифметических действия при помощи элементарного калькулятора. Желаю удачи!

Справка: Алкоголь расщепляется и выводится из организма мужчин со средней скоростью 0,10-0,15 промилле в час и 0,085-0,10 промилле - из женщин. Индивидуальные особенности дают большой разброс. В частности, у представителей желтой расы эти процессы могут быть медленнее из-за нехватки в организме фермента, перерабатывающего алкоголь.

У них промилле, у нас - "пролитре"



















Во многих странах Европы установлены и более высокие пределы допустимого уровня алкоголя в крови для водителей.

В пятерке лидеров со знаком минус

Согласно экспертным оценкам, в Европе в 1995-2000 годах лидировали по потреблению алкоголя (в виде крепких напитков) взрослыми следующие страны:







Источник: Подлазов А.В. в сб.: Алкогольная катастрофа и возможности государственной политики в преодолении алкогольной сверхсмертности в России. М., 2008.

В культуре стран с более либеральными правилами дорожного движения преобладает потребление либо сухого вина и пива (Испания, Италия, Франция, Греция, Германия, Австрия), либо небольших доз крепких напитков.

Отличаются государства Европы также уважением граждан к закону и низкой коррумпированностью полиции. У нас же все свое, особенное: пьем литрами, а анекдоты про инспекторов ГИБДД не сочиняет только трезвенник.

Зависть и боль близнецы

Учёные нашли в мозге зоны зависти и злорадства

20 февраля 2009

Чтобы найти в голове зависть, исследователи, как обычно в подобных экспериментах, использовали функциональную магнитно-резонансную томографию (иллюстрация с сайта pinktentacle.com).
Чтобы найти в голове зависть, исследователи, как обычно в подобных экспериментах, использовали функциональную магнитно-резонансную томографию (иллюстрация с сайта pinktentacle.com).


Участки мозга, которые активируются, когда человек испытывает зависть или злорадство, на удивление совпали с зонами, обычно отвечающими за совсем иные реакции. Это установила группа исследователей под руководством Хидехико Такахаси (Hidehiko Takahashi) из японского Национального института радиологии (NIRS).

Экспериментаторы провели опыт на 19 студентах университета (обоих полов). Им давали читать рассказы о других якобы студентах (на самом деле — вымышленных персонажах), причём для полноты картины в разных версиях опыта пол персонажа совпадал с полом читающего, или не совпадал. Курс (и специальность, и стадия обучения) — также варьировались. Таким образом, часть персонажей выступала в роли потенциальных соперников подопытных, а часть — нет.

Все рассказы тоже делились на две категории. В первой персонажу сопутствовали успехи, во второй — неудачи (в том числе пищевые отравления и финансовые проблемы).

Одновременно с чтением учёные проводили сканирование мозга подопечных. А после него студентов просили оценить по шестибалльной шкале своё чувство зависти к персонажу (это относилось к рассказам первой категории).

Оказалось, что герои, вызывавшие наибольшую зависть, активировали в мозге подопытных переднюю часть поясной извилины — регион, играющий ключевую роль в обработке боли. То есть зависть и боль оказались физиологическими близнецами.

А вот при чтении вторых рассказов (с теми же самыми персонажами, но теперь уже неудачниками) активировался брюшной стриатум – "зона вознаграждения", которая включается, к примеру, при получении разных "бонусов" (социальных или финансовых, да и не только).

Более того, учёные обнаружили, что могут легко предсказать для каждого подопытного, какие персонажи вызовут у него наибольший уровень злорадства (более сильную активацию брюшного стриатума), исходя из степени зависти при чтении первого рассказа о том же герое. Это, по мнению исследователей, говорит о тесной связи в обработке мозгом обоих чувств. (Подробности исследователи изложили в статье в Science.)

Получается, что абстрактные чувства наш мозг обрабатывает так же, как физический опыт. Причём зависть, к примеру, "живёт" там же, где болевые ощущения. И кто мы после этого?

Но не всё так грустно, ведь раньше учёные уже открыли, что мозг человека способен воспринимать чужую боль как свою.

Узнайте о том, как учёные вычислили действия, приносящие больше боли, и сфотографировали в мозге глубокое горе. Как в голове были обнаружены места, где находятся тяга к приключениям, двойная мораль, политические предпочтения и источник дежавю.

АКРОПАРЕСТЕЗИИ. ACEOPABAESTHESIA.

АКРОПАРЕСТЕЗИИ. ACEOPABAESTHESIA.

клиническая картина. Эта болезнь выражается приступами парестезий и вазомоторных расстройств в конечностях.

Большинство больных — около 70% — женщины, возраст для обоих полов — около 40 лет. Приступы болезненных явлений возникают или среди ночи, или утрам, как только больная проснется, или даже в связи с некоторыми внешними влияниями — мытьем рук холодной водой, стиркой, несением тяжести, вроде корзинки с провизией и т. п. Особенно типичны ночные и утренние приступы, и потому я свое описание болезни начну с них.

Больная просыпается среди ночи с таким чувством в руках, как будто бы она их отлежала. Всякий из вас знает это ощущение: рука кажется чужой, тяжелой, онемевшей; в концах пальцев — парестезии: покалы­вание, мурашки и т. п. То же самое чувствует больная акропарестезиями, Только иногда покалывание переходит в боль разных степеней — от самых легких до очень сильных.

Здоровый человек в таких случаях начнет размахивать рукой, растирать, трясти ее, и через несколько минут все проходит. То же делает и ваша больная и с тем же результатом.

По первому взгляду дело идет о физиологическом явлении, которое может быть со всяким: всякий может отлежать руку. Но здесь бросается в глаза то, что отлежалость ощущается в обеих руках, а отлежать обе руки разом трудно — для этого нужна какая-нибудь исключительная поза. Затем утром, когда больная просыпается, с ней повторяется та же история, А затем она повторяется неоднократно в течение дня, если рука в известное время остается напряженной и в то же время неподвижной: если больная несет сверток подмышкой, корзинку в руке и т. п. И кроме того, как я уже сказал, в связи с такими моментами, как влияние холода — стирка в холодной воде и т. п.

Кроме парестезий и болей иногда, по не часто, бывают еще легкие вазомоторные расстройства: пальцы рук во время приступа бледнеют.

Эта несложная, как вы видите, картина наблюдается чаще всего на руках; изредка ее можно видеть и на ногах. Объективно во время приступа можно иногда заметить небольшие гипестезии с трудно уловимым рас­пределением — не то корешковым, не то нервным. Кроме местных симптомов почти всегда есть известный общий фон, на котором они вырисовываются. Этому фону трудно дать краткую характеристику, и легче просто. перечислить некоторые факты. Так, прежде всего обращает на себя внимание сравнительно поздний возраст, в котором начинается болезнь, — пятый десяток лет. У женщин, которые составляют главную массу таких пациентов, это — предклимактерический период, время крупных перемен в организме и вазомоторных расстройств. Очень часто можно заметить черты подагрического диатеза: тучные, рыхлые люди с малиновым ру­мянцем, любящие есть много мяса, а мужчины — выпить.

Нередко наблюдаются явные следы артериосклероза. Душевный общий склад больных — возбудимые, эмотивные люди, мало жизнерадостные, всегда тревожные, всегда чем-то озабоченные, вечно жалующиеся на жизнь и на свои нервы. Нередко кроме акропарестезий есть еще какие-нибудь непорядки: то болезнь сердца, то мигрени, алкоголизм с его последствиями, то различные непорядки со стороны щитовидной железы и т. д. течение болезни затяжное, но с колебаниями: если станут лучше и правильнее условия жизни, если наладятся все непорядки в организме, больным становится лучше. Но как только пациент, ободренный успехом, вернется к прежнему режиму, акропарестезии опять появляются. патогенез. Патологическая анатомия болезни, совершенно неизвестна, и поэтому насчет механизма симптомов можно делать только разные предположения. Самое распространенное из них видит в приступах акропарестезий периодические спазмы сосудов. Для них нужна прежде всего общая подкладка в виде невропатической конституции, на почве которой существует повышенная возбудимость вазомоторов, т. е. симпатической системы. А что вызывает при каждом приступе раздражение таких ,возбудимых вазомоторов, трудно сказать. Может быть, образование мгно­венных вспышек каких-нибудь ядов.

Последний пункт является как раз слабым местом всего построения. Вызывают приступ моменты совершенно ясные; это — мышечные сокращения вообще, и в частности сокращения определенного типа: например работа просто и работа мышц, связанная с неподвижностью конечности, — больной держит долго в одном положении какой-нибудь предмет. Влияние факторов термических, например холода, уже сомнительно: по-видимому дело идет не об изолированном действии холода, а в свя
зи с мышечными сокращениями — больная стирает в холодной воде. Повторяю, повод к приступу дает, по-видимому, мышечное сокращение. Это с одной стороны. А с другой стороны, картина самого приступа необыкновенно похожа на то, что бывает при отсиживании и отлёживании конечностей. Механизм последнего явления ясен и прост: дело идет о сплющивании сосудов и временном обескровливании конечностей. Сплющить сосуд у здорового нелегко: мы всегда сидим, всегда давим на сосуды и только изредка их сдавливаем до так называемого «отсиживания» ноги. по-видимому нормальный сосудистый тонус оказывает большое противодействие давлению. Но иногда он может понижаться, и тогда сплющивание сосуда происходит очень легко. Например очень нередко можно слышать от лиц, выздоравливающих после тяжелых инфекций, такую жалобу: при малейшем поводе они отсиживают и отлеживают свои конечности, тогда как раньше ничего подобного не было. И когда они совершенно окрепнут, этого также не бывает. по-видимому тонус сосудов у них на время сильно понизился, и сдавливание сосудистых стволов стало возможно даже при обычных лозах. Принципиальная возможность такого явления позволяет предположить, что и при акропарестезии имеет место аналогичный механизм: потеря тонуса сосудов и легкая их сжимаемость. Сжимание сосудов может производиться напряжением окружающих мышц во время физической работы или их смещением при какой-нибудь позе во сне. Такие факторы, как холод, вызывающий сокращение сосудов, могут играть роль просто подсобного момента, действующего в том же направлении.

Что вызывает такое понижение сосудистого тонуса? Ответить определенно на этот вопрос трудно, но отдельные факты как будто указывают, где надо искать разгадки. Есть наблюдения, когда с лечебной целью давали разом целый ряд органотерапевтических препаратов, и, пока больные принимали их, все исчезало. А затем, когда такое лечение прекращалось, приступы акропарестезии опять возобновлялись. Можно думать поэтому, что в основе болезни лежит какое-то полигляндулярное расстройство с характером гипофункции, и вазомоторная часть симпатической системы не получает в достаточном количестве стимулирующих гормонов. От этого тонус сосудов уменьшается ниже нормы, и они делаются легко доступными повседневной мелкой травматизации. лечение. Хорошо действуют продолжительный массаж рук, теплые соленые ванны по утрам, четырехкамерные ванны. У подагриков нужно соответствующим образом урегулировать диэту. Следует избегать охлаждения рук. В предклимактерическом периоде недурно действует оофорин. Одновременно можно испытать применение различных органотерапевтических препаратов. предсказание относительно благоприятное. За исключением особо тяжелых случаев болезнь сравнительно мало беспокоит пациентов и при лечении довольно легко дает ремиссии. Но в общем она проявляет заметную наклонность затягиваться на долгие годы.

ВСД Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония.

Диагноз вегетососудистой дистонии означает буквально следующее — беспокоиться не о чем, будете жить долго, хотя и мучительно. Последнее уточнение, впрочем, действует только до тех пор, пока мы не вылечим свой невроз. Вегетососудистая дистония — это вовсе не болезнь сердечно-сосудистой системы, а просто такой неудачный способ переживать свой стресс.
на главную: сайт психолога,
психология любви
консультации психолога статьи о психологии любви православие о любви
Отрывки из книги "Средство от вегетососудистой дистонии". Автор Андрей Владимирович Курпатов. Тем, у кого есть подозрение или уверенность в наличии вегето-сосудистой дистонии (ВСД) всё же гораздо полезнее почитать книгу целиком. К этому же диагнозу относятся термины: невроз сердца, паническая атака, соматоформная вегетативная дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы.
Вегетативная нервная система — часть нервной системы, которая занимается регуляцией работы внутренних органов нашего тела. Вегетативная нервная система обеспечивает взаимодействие нашей психики и нашего тела. Психика воспринимает то, что происходит во внешнем мире, анализирует это и решает, что делать: расслабляться и вкушать удовольствие или напрячься и перейти к активным действиям. Если принято первое решение, то включается парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, который говорит организму буквально следующее: "Расслабься, покушай, отдохни, поспи...". И организм с удовольствием выполняет эту инструкцию. Если же психика оценивает окружающую действительность как угрожающую, то включается симпатика, и организм послушно напрягается, готовясь к обороне или нападению. Мышечный тонус увеличивается, усиливаются обменные процессы и функция дыхания, а также системы доставки питательных веществ и кислорода к тканям и органам тела, т. е. растет частота сердечных сокращений и повышается артериальное давление.

* Все мы знаем, что такое стресс, каждый испытывал. Стресс — это напряжение, организм мобилизуется, чтобы решить жизненно важную задачу, спастись от опасности. У животных все опасности очевидны, а у человека опасности могут быть и подсознательные: кто-то идет супротив наших желаний, где-то наши желания и вовсе загнаны в угол; кто-то не так на нас посмотрел, не так поступил; мы чего-то не смогли, не сумели, не состоялись; что-то изменилось в жизни или давно не изменялось... И вот возникает тревога, но не явная, а скрытая.

* Какому перенапряжению, в конечном итоге, мы подвергаем собственную вегетативную нервную систему, даже трудно себе представить! Постоянные перегрузки, постоянное напряжение, и в результате — сбои, сдвиги, недомогания. В целом вегетативные реакции — от приступов сердцебиения до кишечного дискомфорта — явления обычные в нашей жизни, полной стрессов, тревог, зачастую неоправданных, но все равно отменных, страхов. Психологи неслучайно назвали прошлый — XX век — "веком тревоги": за одну только вторую его половину количество неврозов выросло в 24 раза!

* Но большинство людей, конечно, фиксируется на собственных психологических переживаниях, а вот вегетативные реакции своего тела не замечает. Другие люди, напротив, эти вегетативные реакции хорошо отслеживают, даже чересчур хорошо. Подобное предпочтение, отдаваемое "вегетативному компоненту эмоции" в ущерб "психологическому" ее компоненту, может быть вызвано несколькими причинами.

* Во-первых, часто психологический конфликт, вызывающий эту эмоцию, может быть загнан глубоко внутрь в силу ряда обстоятельств. В этом случае человек просто не догадывается, что у него есть психологические проблемы, а если и находит их, то где-нибудь в совершенно другом месте.

* Во-вторых, многие просто не придают значения своим эмоциям, считают, что это "не повод" для беспокойства, что "солидные люди" игнорируют собственные треволнения, и потому сосредотачиваются на своем телесном дискомфорте (вегетативных приступах), даже не предполагая, что это и есть те самые эмоции, которые они "взяли под уздцы". Человек в данном случае, по сути, оказывается жертвой собственной "силы воли": контролирует свои эмоции, но, разумеется, только психологическую их часть, непосредственно связанную с сознанием, но организм-то не обманешь — вегетативная нервная система подобного цензора просто не слушает и лезет наружу.

* В-третьих, некоторые из нас успевают фиксироваться на телесных проявлениях своей тревоги раньше, нежели осознают, что естественным образом растревожились по какой-то абсолютно не относящейся к их здоровью причине. Для того чтобы сообразить, что ты находишься в тревоге, нужно время, ведь чувство и осознание этого чувства — отнюдь не одно и то же. Мы, например, можем влюбиться, а понять это через несколько недель, а то и месяцев, у некоторых на это уходят даже годы.

* С тревогой ситуация аналогичная: человек переживает тревогу, но считает, что не тревожится, а "занят решением каких-то серьезных жизненных задач". Внутреннее напряжение воспринимается им как нормальная, деловая даже "сосредоточенность", колебания настроения — как естественные реакции на те или иные события, а нарушения сна, например, как "посвященность делу".

* Надо признать, что вегетососудистой дистонией мы расплачиваемся за собственное невнимание к своей душевной жизни. Если бы человек по-настоящему заботился о себе, если бы он понимал, что качество его жизни определяется не чем-нибудь, а его психологическим состоянием, если бы, наконец, он изучал свою психологию и умел предупреждать возможные психологические проблемы, то, скорее всего, мы бы и вовсе забыли о том, что такое ВСД. Но, к сожалению, в школе этому не учат, а потом нам и самим недосуг. Вот и результат — и душевный раздрай, и физические недомогания, с ним связанные.

* Впрочем, определенную роль играет и специфика восприятия человеком "внутренней жизни" своего организма. Оказывается, что различия здесь весьма существенны — одни лица вообще "глухи" к своему сердцебиению, повышенному (в разумных пределах) давлению, желудочному дискомфорту и т. п., а другие, напротив, ощущают их настолько отчетливо, что справиться с возникающим ужасом по поводу их возникновения ни сил, ни здравого смысла у них не хватает. Именно эта особенная чувствительность к состоянию дел в собственном организме и предопределяет то, что основной своей проблемой такие люди будут считать не тревогу и не эмоциональную неустойчивость, а телесные проявления этих эмоциональных состояний. И понять в таком случае, что ты стал жертвой своей эмоции, а не какой-то болезни, достаточно трудно.

* Если мы правильно понимаем, откуда ветер дует, когда испытываем те или иные симптомы вегетативного характера, то наши эмоции не только не увеличиваются, но, напротив, даже уменьшаются. А если наши эмоции уменьшатся, то, как вы догадываетесь, постепенно уменьшатся и вегетативные симптомы. Вот почему так важно понимать истинные причины наших вегетативных симптомов и недомоганий: в этом случае мы перестаем тревожиться (ведь вегетатика — безопасна), а потому снижаются и сами проявления тревоги.

* Стресс, как и любая сильная эмоция, — это не только психология, не только вегетатика, но еще и состояние мышц. Стресс — и очевидный, и скрытый от нашего сознания, — невозможен без мышечного напряжения, однако мы не всегда можем реализовать возникшее в нас мышечное напряжение. Поскольку приличный человек не должен показывать пятки при первом удобном случае и кулаки при втором, то, соответственно, возникает парадоксальная ситуация: напряжение есть, а куда его девать — неизвестно.

* С другой стороны, мышечное напряжение естественным образом влечет за собой изменение в ощущениях, исходящих от этих мышц. Напряженная мышца чувствуется далеко не так, как мышца расслабленная. Зачастую она и вовсе не ощущается! Перенапряжение мышц действительно может приводить к эффекту, обратному по ощущению: человеку начинает казаться, что его ноги стали ватными, совершенно расслабленными или даже отнялись.

* Если ты не знаешь, бежать тебе или оставаться на месте, но при этом необходимость совершить то или иное действие очевидна, то в ногах напрягаются и те мышцы, которые отвечают за их сгибание (так называемые мышцы-сгибатели), и те, что отвечают за разгибание (так называемые мышцы-разгибатели). Что же должен думать мозг в такой ситуации? Ему она непонятна, и он принимает для себя кардинальное решение: он начинает заверять нас в том, что мышцы ног и вовсе не напряжены, т. е. расслаблены, стали как вата, или вовсе — парализованы.

* Изменение кожной чувствительности, которое часто встречается у людей, страдающих ВСД, из этой же оперы, что и психологический "паралич" конечностей. Но механизм подобных ощущений все-таки несколько иной, чем в случае напряжения мышц, хотя последние и играют в нем первостепенную роль. Напряженная мышца оказывает воздействие на все близлежащие ткани, в том числе и на те нервные окончания, которые отвечают за кожную чувствительность. Сдавление этих нервных окончаний "изнутри", т. е. не с поверхности кожи, а со стороны мышц, приводит к странным эффектам. У человека может возникать чувство онемения (при напряженных мышцах, образно выражаясь, можно "отсидеть ногу" и не садясь), покалывания, мурашек и т. п.

* Вегетососудистая дистония — это вовсе не болезнь сердечно-сосудистой системы, а просто такой неудачный способ переживать свой стресс. И если у человека в этом случае есть проблемы, то это проблемы не с сердцем и не с сосудами, а с головой, точнее — в голове, проще говоря, это проблема психологическая. Никакой угрозы для жизни в вегетососудистой дистонии нет и близко, она только пугает, а навредить никак не может.

* Вегетативный приступ может возникать у нас по двум причинам: или потому что мы действительно сильно нервничаем, или просто под действием особенных для каждого конкретного человека условных стимулов. Для того чтобы запустить вегетативный приступ, вовсе не обязательно нервничать, достаточно выработать у себя соответствующий условный рефлекс, и тогда эти приступы будут появляться без всяких "нервов", хотя и по нервным (читай — вегетативным) путям.

* Если приступ вегетососудистой дистонии является простым условным рефлексом, то лечение от вегетососудистой дистонии представляет собой последовательное и целенаправленное угашение этого условного рефлекса. Впрочем, для того чтобы решить этот вопрос, необходимо понять, что играет роль "подкрепления", которое обеспечивает формирование данного, нежелательного для нас условного рефлекса, а точнее сказать — самой вегетососудистой дистонии.

Невроз сердца.

Невроз — штука специфическая, в своем роде уникальная и при всем при этом свойственная (в той или иной мере) каждому из нас. Все люди (без исключения!) время от времени переживают то, что можно назвать "вегетативной бурей". Сдача экзамена, неприятное объяснение с начальником, супругом или родителями, необходимость выступить перед большой аудиторией и т. п. — все это классические "стрессовые ситуации", в которых у нас обнаруживается вегетативная "свистопляска" — ладошки потеют, сердце из груди выпрыгивает, в висках стучит, а то и в туалет хочется всемерно.

* Другой случай нормальной "вегетативной бури" и вовсе зауряден. Перенесли мы грипп, или какую другую инфекцию, или, наконец, просто долго маялись какой-то болезнью. Наш организм естественным образом астенизировался, разладилась его работа, а как мы узнаем об этом — все по тем же признакам вегетативного недомогания: слабость, вялость, сердцебиения, потливость и дальше по списку. Кстати, то же самое происходит с нами и при избыточных нагрузках — как физических, так и умственных. Сдача годового отчета — это, право, повод для возникновения "вегетативной бури". Ну устал организм, пошли его системы работать кто во что горазд, вот и эффект — естественный и закономерный, а главное — предсказуемый и неопасный. Но вот почему-то у одних людей эти "вегетативные бури" приходят и уходят, когда ситуация меняется к лучшему, а у других почему-то, мягко говоря, задерживаются, становясь классическим "невротическим симптомом". Эта "задержка", точнее, ее причины, нас сейчас и интересуют.

* Вегетососудистая дистония бывает трех видов:

Вариант первый: "есть желание, но нет возможности".

ВСД развивается у человека, чьи желания не совпадают с его возможностями. Первый вариант развития ВСД возникает в ситуациях, когда человек оказывается перед лицом невозможности реализации той или иной своей биологической или социальной потребности. Если бы человек мог осознавать эту потребность, то, возможно, и проблемы не возникло бы, но поскольку она, как правило, подсознательна, то и выходит то, что выходит.

В ситуации, когда ты чего-то хочешь, чего точно, сам не знаешь, а при этом и возможности-то у тебя на "хочешь" нет, трудно полагаться на сознание и здравый смысл. Тут они тебе не советчики. Но положение, согласитесь, отчаянное: внутри у тебя напряжение, с чем оно связано — неизвестно, а наружу лезет одна тревога с беспокойством на пару, часто или неосознанная, или беспричинная.

Не заметить вегетативных проявлений этой тревоги (всегда и обязательно наличествующих — сердцебиение, колебание артериального давления, потливость и т. п.) невозможно; поскольку же истинная причина этих симптомов тебе неясна, ты и начинаешь думать, что дело в каком-то соматическом (телесном) заболевании. И как только ты так подумал, так все сразу же становится на свои места. Теперь понятно, почему тебе плохо, а главное — ясно, где причину искать. Ищем в болезни!

Причем важно увязать (пусть и подсознательно) возникновение своих вегетативных дисфункций с теми нейтральными обстоятельствами, при которых они впервые возникли — во время езды на общественном транспорте, при выходе на улицу, во время посещения магазина, в присутственном месте, в толпе или в состоянии одиночества. Тогда уж точно все станет ясно как белый день: в них, в этих обстоятельствах вся и загвоздка! Получается вроде бы логично, а на самом деле...

И теперь именно они, эти нейтральные прежде обстоятельства, по механизму условного рефлекса и будут для нас тем стимулом, который будет стандартно вызывать у нас очередной приступ вегетативных расстройств. Разумеется, при такой-то регулярности и закономерности происходящего у нас и малейшего сомнения не останется в том, что мы тяжело больны, причем именно физически.

Неизвестность, непонятность — куда хуже любой, пусть даже плохой, даже пугающей, но определенности. Остается только свыкнуться с мыслью, что ты "неизлечимо болен" и жить с этой своей "болезнью" долго и мучительно. А если врачи скажут, что все у нас "в полном порядке", мы им просто не поверим, ведь бывает же, что они ошибаются. А что если это как раз тот случай? Так что даже не пытайтесь нас разубедить, нам ваших доводов не нужно, нам нужна определенность. Невротический конфликт, тем более подсознательный, — дело темное, а вот идея болезни — мысль даже блестящая!

Первый вариант ВСД грозит нам в том случае, если у нас есть неосознанный психологический конфликт между "хочу" и "надо". В том случае, если наши внутренние потребности не удовлетворены, наш организм испытывает выраженное напряжение, которое и проявляется соответствующими вегетативными симптомами. Однако мы не осознаем истинных причин этого дискомфорта, а потому расцениваем эти симптомы как признаки тяжелой телесной патологии. Дальше мы начинаем искать подтверждение собственным опасениям. А кто ищет, как известно, всегда найдет. И только устранение этого внутреннего конфликта позволит нам навсегда забыть о своих "приступах".

Вариант второй: "просто нет возможности"

ВСД может развиться у человека, который вынужден изменять свою жизнь, т. е. в силу внешних обстоятельств не может вести такую жизнь, какую он вел прежде, и потому должен перестраиваться, а это дело сопряжено с массой внутренних напряжений. По второму варианту ВСД разворачивается в тех случаях, когда нам приходится серьезно, зачастую кардинально менять свою жизнь. Выражаясь языком научным, это приводит к нарушению привычного жизненного динамического стереотипа, а проще говоря — "я не могу жить так, как я привык жить прежде, просто нет возможности". Для психики, которой приходится в этом случае перестраиваться, это огромный стресс, который сопровождается выраженным внутренним напряжением. Здесь, как, впрочем, и в первом варианте, проблема в неосознаваемости возникшего стресса.

Ведь подобным стрессом могут быть даже позитивные (с точки зрения сознания) жизненные изменения. Поскольку сами эти изменения оцениваются человеком как положительные по знаку, то, соответственно, и возникающие на этом фоне вегетативные нарушения не могут быть отнесены на счет естественной стрессовой реакции, знакомой многим по экзаменационным сессиям или другим эмоциональным нагрузкам. Мы вряд ли удивимся "выпрыгивающему из груди сердцу", если нас остановит работник ГАИ за двукратное превышение скорости. Но если оно начинает свои прыжки "ни с того ни с сего" — это действительно пугает.

Человек, как правило, не видит ничего ужасного в том, что он, например, женился (или вышла замуж). Его вряд ли насторожит тот факт, что он получил новую, престижную работу или, например, ушел с неустраивавшей его работы. Наконец, он вряд ли расстроится, переехав на новое, желанное для себя место жительства. Однако подобные "приятные хлопоты" требуют существенной перестройки всего нашего психического аппарата, выработки новых навыков поведения.

Возникающее перенапряжение психики выражается как психологически — может появиться раздражительность, беспокойство, неоправданная суетливость, — так и на уровне телесном. Подобные вегетативные реакции с биологической точки зрения — вполне естественны. Если надо "обживаться", то потребуется мобилизация всего организма — сердца, сосудов, легких и даже кишечника. Но страх, который может вызвать подобная непонятная "весточка" от сердца или желудочно-кишечного тракта (напоминающая человеку несведущему "черную метку"), способен довести дело до фактической патологии.

Если же речь идет о негативных переменах в жизни человека (гибель близкого, утрата работы, распад семьи и т. п.), то ситуация осложняется не в меньшей, а то и в большей степени. Впрочем, до тех пор пока мы переживаем свое горе, до тех пор пока мы вживаемся в новые жизненные обстоятельства, все возникающее в нас напряжение расходуется на эти цели. Но как только беда оказалась уже позади, а новая жизнь стала налаживаться, этому нервно-психическому и физиологическому напряжению уже некуда более растрачиваться.

Когда же восстанавливается былое, хотя и порядком реконструированное теперь благополучие, когда наша голова больше не занята так сильно данной конкретной проблемой, в поле зрения сознания попадают наши вегетативные реакции — сердцебиения, повышения артериального давления, приступы затрудненного дыхания и т. п. Заметив это, сознание, конечно, настораживается (оно теперь вообще склонно к тому, чтобы настораживаться где надо и не надо): "А почему у меня сердце так стучит? А что с моим дыханием?" и, наконец: "А не заболел ли я?". И вот начинается...

Дальше все развивается по классической схеме: я запоминаю те обстоятельства, в которых впервые прочувствовал свой физический дискомфорт, и начинаю избегать их, желая предотвратить его повторение. Но от этого мне становится еще страшнее, и вот уже я подозреваю у себя какое-то тяжелое заболевание. Условный рефлекс начинает срабатывать регулярно, подтверждая мои опасения.

Второй вариант ВСД может развиться у нас в том случае, если нам приходится круто менять свою жизнь. Привыкнуть к новой жизни непросто, а для нашего организма это и вовсе тяжелейший стресс. Разумеется, мы не всегда правильно оцениваем проявления этого стресса (прежде всего вегетативные), мы даже не всегда понимаем, что имеем дело именно со стрессом. Обеспокоившись по поводу состояния своего здоровья, мы временно отвлекаемся от трудоемкого процесса адаптации к новым жизненным обстоятельствам. В какой-то момент нам даже становится от этого легче. Но, зафиксировавшись на своем неблагоприятном самочувствии, мы получаем не одну проблему, как прежде, а две. В дальнейшем, избавляясь от своих вегетативных приступов, мы высвобождаем силы для решения той жизненной задачи, которая, собственно, и стала первопричиной нашего срыва. Любая жизненная перемена — это стресс, а потому, возможно, у нас и возникнут соответствующие симптомы. Главное — правильно их встретить, понять, что это не беда, что это нормально. Когда мы адаптируемся к своим новым жизненным обстоятельствам, все само собой наладится.

Вариант третий: "просто невероятные возможности".

Представим себе, человек попадает в автомобильную аварию, получает какую-то травму и внезапно осознает (причем всем своим существом), что жизнь его может оборваться в любой момент. Мало чем отличается от автоаварии и любая криминальная ситуация — грабеж, вооруженное нападение, террористический акт и т. п. Или другой пример: чем-то человек заболевает, переносит тяжелую операцию, в процессе которой или после нее, ко всему прочему, оказывается на пороге жизни и смерти. Возможны, впрочем, и другие варианты, но суть всегда одна — до этого наш герой знал, что он смертен, а теперь он это еще и прочувствовал.

Остается разузнать, как на это дело реагирует его психика? Разумеется, стреляный воробей — это не то же самое, что воробей не стреляный. И неслучайно за одного битого двух небитых дают. Психика такого человека начинает с завидным усердием разнюхивать и высматривать возможные "риски": где, чего и как может случиться. Теперь представим себе, что человек, обладающий такой "подмоченной биографией", обнаруживает у себя симптомы какого-то физического недомогания. Разумеется, у него начинается паника! Реакция здесь будет явно избыточной, и плюс ко всему, сама эта команда к "мобилизации" добавит в функционирование нашего организма дополнительного пылу-жару.

Третий вариант ВСД очень напоминает "аллергию". Если наш мозг хотя бы один раз сильно напугать, он впадет в состояние настороженности и будет где угодно выискивать опасности, причем с пристрастием. Если же в поле его зрения попадет какой-то возможный физический недуг, то, что называется, спасайся кто может. Он среагирует на этот симптом как на нечто чрезвычайное, впадет в панику, превратит "муху в слона", и мы получим классическую вегетососудистую дистонию по третьему варианту. Лечение мало чем отличается от терапии предыдущих видов ВСД, правда, здесь, кроме избавления от симптомов вегетативного недомогания, нам предстоит еще и успокаивать мозг, чтобы больше он подобных "фокусов" не выкидывал.

Почему именно со мной?

Во-первых, не "именно у меня", а у многих. Вегетососудистой дистонией страдает каждый пятый человек, обратившийся за помощью к участковому терапевту, т. е. каждый день в одной только России "на удочку" этого невроза попадаются десятки тысяч людей. Поэтому ничего эксклюзивного, экстраординарного и сверхъестественного в этом неврозе нет — стандартная практика. И, несмотря на все внешние кажущиеся отличия, внутренняя картина этого невроза, его структура всегда одинакова.

* Во-вторых, во время первой своей встречи с таким "больным" я при всем своем желании не могу сказать, какова первооснова этого его невроза. Я знаю только одно — это или конфликт между подсознательным "хочу" и сознательным "надо"; или серьезное изменение привычного жизненного стереотипа; или своеобразная предуготованность к испугу ("сенсибилизация к факту угрозы").

* Почему ответ на этот вопрос неизвестен с самого начала? Это очень просто: потому что подсознательный конфликт, породивший первичное нервное напряжение, вылившееся в "сердечный приступ", всегда подсознателен. Иными словами, он скрыт от наших глаз, и мы сможем подобраться к нему только в том случае, если этот симптом, спрятавший причину проблемы, будет устранен. К сожалению, не раньше. Тут действует жесткий порядок, который ни я, ни вы не в силах отменить. Сначала убираем привычку тревожиться, патологический условный рефлекс, а уж затем видим, что за ним скрывается.

* Так или иначе, с природой этого невротического расстройства должен разбираться врач-психотерапевт. Самому пациенту эти закономерности, как правило, не очевидны — до поры до времени. Поскольку наша душевная жизнь как была предметом "темным", так и остается. Хотя все шансы "пролить луч света" на это "темное царство" у нас, безусловно, есть. Разрешая же ключевую проблему этого невроза, мы не только устраняем симптомы вегетативного недомогания, но предотвращаем возможность их возникновения впредь. Нам действительно потребуются усилия, чтобы примирить сознание с подсознанием, адаптироваться к новым жизненным обстоятельствам (если такая надобность возникла) или успокоить растревоженное, травмированное подсознание, но, право, эта игра стоит свеч.

Лечение вегетососудистой дистонии.

Наши задачи сводятся здесь, в сущности, к двум вещам: с одной стороны, мы должны успокоить свои нервы, т. е. избавиться от чувства страха, ощущения тревоги и внутреннего напряжения; с другой стороны, нам необходимо нормализовать работу вегетативной нервной системы, в частности, избавиться от ненужных нам вегетативных условных рефлексов.

* Нам с вами так важно знать, что вегетативные реакции — это только вегетативные реакции, они не страшны и не опасны. Они являются естественными составляющими любой эмоциональной реакции, и потому настоящей проблемой бы было их отсутствие, а вовсе не наличие. Покуда наш организм способен на "вегетативную бурю" — это, право, свидетельствует в его пользу!

* Кроме того, важно понимать, что поскольку вегетативные реакции всегда сопутствуют нашим эмоциям (а в частности и в особенности — страху), страх, беспокойство, паника только усиливают данные симптомы: мы напрягаемся, а потому напрягаются и органы нашего тела — прежде всего сердце и сосуды. Поэтому, опасаясь вегетативных приступов, мы тем самым лишь провоцируем и усиливаем симптомы собственного вегетативного недомогания.

* Наконец, мы должны понимать, что соответствующие телесные реакции напрямую регулируются вегетативной нервной системой. Последняя является частью единой, целостной нервной системы, а вся она целиком живет по единым правилам, главное из которых — условный рефлекс. Именно поэтому нет ничего странного в том, что у нас могут возникнуть определенные вегетативные условные рефлексы, в частности, патологический рефлекс вегетативной бури.

* Вместе с тем наш страх является своеобразным подкреплением такого условного рефлекса, он закрепляет привычку нашего организма реагировать на те или иные события подобным образом ("вегетативной бурей"), превращая данное случайное стечение обстоятельств в хроническую проблему. Впрочем, любой рефлекс как вырабатывается, так и с успехом подвергается угасанию, т. е. исчезает, если вести себя в этих обстоятельствах "правильно". А вести себя "правильно" в данном случае — это значит больше его не подкреплять.

* Напряжение и беспокойство могут возникнуть у нас по самым разным причинам, но страх за собственное здоровье и жизнь, возникшие на фоне вполне естественной для таких состояний "вегетативной бури", способны скрыть от нас истинные причины нашего недомогания.

* Понимание причин нашего вегетативного дискомфорта — это залог успеха и самое мощное средство борьбы с вегетососудистой дистонией. Симптомы вегетососудистой дистонии — это проявления дисбаланса вегетативной нервной системы, наступившего вследствие психологического стресса, как правило, глубоко скрытого от сознания. Никакой опасности для здоровья эти симптомы не представляют. Стресс, пусть даже и скрытый, просто обязан иметь свой "вегетативный компонент".

* Существует множество способов справиться с тревогой и страхом, но главное, что нужно понять: нельзя пытаться сделать что-то, испытывая страх, прежде необходимо добиться того, чтобы этого страха не было. Только в тот момент, когда ваш страх будет побежден с помощью специальных техник (на мышечное расслабление, нормализацию дыхания и т. п.), можно приступать к непосредственному контакту с тем стимулом, который стал для нас условным, вызывающим нежелательные вегетативные реакции. Только в этом случае можно избежать того подкрепления, на котором и держится "сия конструкция". Когда же это подкрепление будет устранено, наша вегетативная система достаточно быстро нормализуется, а нежелательные симптомы вегетативного недомогания постепенно исчезнут.

* Нам необходимо понять, что наши страхи и опасения, наше беспокойство по поводу собственного здоровья — это не добрые друзья, а враги, которых нельзя ни привечать, ни задабривать. В сущности, ощущение опасности, которое возникает у нас в таком случае просто по привычке — не реальная угроза, а просто привычка тревожиться, т. е. условный рефлекс. Этот страх иллюзорен, опасность выдумана, а действия, которые совершаются в такой ситуации под давлением страха, просто смехотворны. Мы же оказываемся заложниками собственных привычек, привычек своего организма, которые, как нетрудно догадаться, просто не могут быть роковыми сами по себе. Рок вступает в действие только тогда, когда мы отказываем своему здравому смыслу и готовы подчиниться собственному страху.

* Страх, кроме психологического переживания, это еще и соответствующие вегетативные реакции. Именно эти реакции нашего организма, как правило, и пугают до невозможности людей впечатлительных, имеющих на своем счету диагноз вегетососудистой дистонии. В результате страх здесь как бы замыкается на самом себе и превращается таким образом в своеобразную самозаводящуюся машину.

* Мысли, точнее, ошибочные суждения, которые наполняют головы страдающих ВСД, — это для существования и развития страха исключительная по плодородности почва! И со своими ошибочными суждениями мы должны разбираться сами, меняя их на суждения здравомыслящие, а именно: основной физический симптом ВСД — это вегетативные приступы и вегетативный дискомфорт, которые никак не угрожают здоровью человека; основной же психологический фактор этого психического расстройства — страх, который обусловлен ошибочными представлениями человека.
© Поздняков Василий Александрович, 28 мая 2006 года. Психология любви. Сайт психолога об искусстве любви.

Покалывание в пальцах? Тогда мы идем к вам!

Парестезия - нарушение кожной чувствительности.

Акропарестезия - спонтанно возникающее ощущение онемения, покалывания, бегания мурашек, холода и т.п. в пальцах, ступнях и кистях рук.
Клиническая картина

Акропарестезия выражается в приступах парестезии в дистальных отделах конечностей (ощущение онемения, покалывания, бегания мурашек, холода), что сопровождается побледнением их с последующим появлением цианоза или покраснения. В тяжелых случаях в конце приступа появляются боли в кистях, стопах и голенях. Объективно удается отметить снижение кожной чувствительности. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов, наступает чаще по ночам.

_____________________________________________________
До 80-х годов такое заболевание, как синдром запястного канала (СЗК), не было широко известно. Многие люди и сейчас о нем не знают. Однако с распространением компьютерной техники число людей, страдающих этим заболеванием, постоянно увеличивается. Ежедневное печатание на компьютере в течение полного рабочего дня, несомненно, является одной из причин СЗК. Кстати, страдают не только компьютерщики. Швеи, музыканты, столяры, машинистки, мясники, маляры, т.е. люди, вынужденные целый рабочий день выполнять кистью руки однообразные движения, - главные жертвы этой болезни.

Как возникает СЗК? Плотный пучок сухожилий, приводящий в движение пальцы, проходит через узкий запястный канал. Через этот канал также проходит нерв, контролирующий мышцу большого пальца и чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки. Обычно этот нерв защищен. Но когда кисть работает слишком интенсивно, сухожилия отекают, нерв пережимается, возникает онемение, покалывание и пульсирующая боль в пальцах.

Симптомы чаще всего усиливаются ночью или утром. Запущенный синдром приводит к атрофии мышцы большого пальца. Люди теряют возможность сгибать большой палец, а также крепко сжимать руку в кулак. Некоторые вынуждены даже менять профессию.

Женщины заболевают СЗК вдвое чаще, чем мужчины: средний возраст больных - 40-60 лет.

Я не уверена, что только лишь одно развитие компьютерной техники привело к увеличению числа больных СЗК. Ведь и раньше машинистки целый день печатали, но не страдали. Да и другие специальности, при которых кисть работает с перегрузкой, существовали испокон веку.

Исследования показывают, что возникновение СЗК связано, в частности, с дефицитом витамина В6 . Пища с большим содержанием белка, а также некоторые соединения (например, тартразин, содержащийся в желтой краске для волос) уменьшают способность организма удерживать витамин В 6 . На вымывание витамина из организма также влияет прием кортикостероидных препаратов и противозачаточных гормональных таблеток.

Несложные рекомендации помогут вам снизить риск СЗК до минимума:

- При печатании на компьютере время от времени поднимайте руки вверх и вращайте кистями. Это ослабляет напряжение мышц плеч, шеи и спины, а также сухожилий. Если у вас уже началось покалывание или вы ощущаете боль в пальцах, вращение должно быть очень медленным и осторожным.

- Во время рабочего дня прерывайтесь каждый час на несколько минут, а кроме этого периодически встряхивайте руками.

- При печатании держите локти согнутыми и близко к телу. Это позволяет распределить нагрузку равномерно на все мышцы руки.

Если вы уже страдаете синдромом запястного канала, полезно выполнять следующие рекомендации:

* Большое количество оксалатов в организме благотворно влияет на состояние суставов. Ешьте шпинат, ревень, щавель и капусту.

* Избегайте соленой пищи и пищи, в которую добавлена сода: такая еда удерживает воду в организме и приводит к образованию отеков в суставах.

* Избегайте продуктов, содержащих железо.

* Многим людям помогает контрастная гидротерапия. Она хорошо снимает отек и воспаление в кисти. Чередование горячей и холодной ванночек по 30 секунд каждая 5-7 раз значительно улучшает состояние, особенно ночью, когда боль становится невыносимой.

* Больным СЗК хорошо помогает квалифицированная акупунктура (иглоукалывание).

Терпеть онемение и покалывание в пальцах, а тем более боль при СЗК и продолжать интенсивно загружать кисть ни в коем случае нельзя. Обратитесь к специалисту, который поможет предотвратить непоправимые последствия.
________________________________________________________
При начальной стадии синдрома запястного канала (СЗК) больные ощущают дрожь, зуд, покалывание в пальцах. Часто эти симптомы появляются через несколько часов после окончания работы, поэтому многие не связывают наличие этих признаков со своей профессией. Постепенно присоединяется онемение, нарушение чувствительности, тяжесть в руках, боль в запястье, нередко отдающая в предплечье. Особенно характерно онемение любого из пальцев кисти, за исключением мизинца.

Симптомы болезни часто появляются или усиливаются ночью, потому что в это время замедляется отток жидкости из сосудов конечности, кроме того, во время сна может происходить непроизвольное сгибание кисти, что также усиливает компрессию нерва. Бывает, что боль, вызванная СЗК, приводит к бессоннице.

Для большинства больных начало заболевания проходит незамеченным, что приводит к запущенным случаям туннельного синдрома. На поздних стадиях возможно постоянное, не связанное с работой, онемение рук, исчезновение чувствительности некоторых участков поверхности руки. Часто больные не могут удержать вещи в больной руке из-за онемения. В тяжелых случаях отмечается атрофия и слабость в мышцах возвышения большого пальца.

Чтобы заметить первые признаки заболевания, обращайте внимание на появление дрожи в пальцах, ни с чем не связанное онемение и боль в руках. Будьте внимательны к положению кистей рук при работе за компьютером. При подозрении на СЗК можно самостоятельно провести несколько несложных тестов.

* Соедините тыльные стороны обеих кистей и вытяните руки прямо вниз так, чтобы локти были направлены в стороны, а запястья согнуты под прямым углом. Если в течение минуты вы почувствуете боль, онемение, покалывание в пальцах, то это вполне могут быть первые признаки заболевания.
* При снижении чувствительности или онемении кисти: в положении лежа поднимите руку. Признак СЗК - снижение чувствительности или ощущение онемения кисти усиливается при поднятии руки.
* Попробуйте соединить кончики большого пальца и мизинца. Боль в этот момент с большой вероятностью говорит о наличии туннельного синдрома запястья.

При обнаружении признаков СЗК необходимо обратится к врачу, который с помощью несложных исследований проведет диагностику и, при необходимости, назначит лечение. В большинстве случаев диагноз может быть установлен при тщательном расспросе и осмотре. Часто симптомы появляются или усиливаются через 60 секунд после сильного сжатия кисти в кулак (симптом Фалена) или при постукивании неврологическим молоточком по запястью в месте прохождения срединного нерва (симптом Тинеля). В диагностически трудных ситуациях используется более болезненное и довольно дорогостоящее исследование проведения импульса по нерву (стимуляционная электромиография).

Наиболее тяжелые случаи СЗК встречаются при поздней диагностике и несвоевременно начатом лечении. В то же время, можно избежать боли и функциональных расстройств, если выявить СЗК на ранних стадиях и вовремя начать лечение.
=================================================

Персональный враг

31.08.2007

Мало-помалу, хотим мы того или нет, но компьютер превращается в еще один важный орган человека.

вред компьютера

Кажется, недалек тот день, когда homo sapiens переименуют в homo computers. Но не исключено, что дотянут до этого светлого эволюционного дня лишь те, кто уже сегодня прислушается к советам врача.

Совет первый: моргайте чаще

Оказывается, все то время, пока наши глаза упираются в монитор, моргают они в 6 раз реже, чем в обычных условиях. Из-за этого наступает «синдром сухого глаза», то бишь значительно уменьшается увлажнение роговицы слезной жидкостью. Симптомы синдрома: покраснение век и глазных яблок, чувство жжения, ощущение «песка» под веками, боли в области глазниц и лба. Всех этих неприятностей легко избежать. Для этого надо периодически отворачиваться от монитора и делать нехитрые комплексы упражнений для глаз: поднимать их кверху, потом опускать книзу, вращать зрачками, поморгать или просто посмотреть вдаль. И так - 2-3 минуты. Чем чаще - тем лучше. К упражнениям можно добавить специальные капли, увлажняющие глаза. Немаловажная деталь: выбирать лучше те капли, которые не содержат консервантов. Там же, в аптеке, можно прикупить мультивитаминные комплексы, с хорошей дозой витаминов А и Е, благотворно влияющих на глаза.

Совет второй: шевелите пальчиками

Длительная долбежка по «клаве» и постоянные манипуляции «мышкой» могут кончиться «кистевым туннельным синдромом». В докомпьютерную эру его называли «писчий спазм». Обычно он наблюдался у клерков в адвокатских конторах после многочасового переписывания документов - правую руку сводило от напряжения, появлялась острая боль и скованность при движении пальцев. В наше время с этим недугом может столкнуться практически любой активный пользователь ПК. Сначала - покалывание в пальцах, их онемение, бегающие по руке мурашки. Потом, если не принять мер, во всей руке до локтевого сустава начнет появляться острая боль. Появляется она, как объясняют медики, от сдавливания срединного нерва, расположенного на кистях, а происходит это от неправильного положения рук при работе с клавиатурой и «мышкой», когда локти постоянно находятся ниже запястий. Кроме того, каждый час очень неплохо делать легкий массаж кистей рук, поглаживая кисти от кончиков пальцев вверх по предплечью. А также время от времени поднимать руки опять же вверх и шевелить пальцами. Эти нехитрые манипуляции улучшат венозный отток крови.

Совет третий: не сидите колом

Когда человек сидит, его позвоночник в районе поясницы получает нагрузку в 6-8 раз больше, чем когда он стоит или лежит. Умножьте эти цифры на количество проведенных за компьютером часов и получите название очень вероятного диагноза: сколиоз - боковое искривление позвоночника или остеохондроз - разрушение межпозвонковых дисков. Кроме того, нарушение осанки приводит к «ущемлениям» нервов, которые выходят из позвоночного канала. А их ущемление - к целому букету заболеваний: от гипертонии до импотенции. «Синдром программиста» (боли между лопатками) представляет опасность для сердца и легких. Боли в середине спины, на стыке грудного и поясничного отделов, обещают пользователю гастрит, язву желудка и вроде бы беспричинное «общее утомление». Лучшее решение всех вышеперечисленных проблем - покупка эргономического (его еще называют ортопедическим) кресла. В нем есть специальные опорные точки, точно соответствующие физиологическим изгибам позвоночника. Регулировать высоту сиденья, спинки и подлокотников нужно так, чтобы посадка на него соответствовала правилу «трех углов»: колени под столом образуют один прямой угол, линия бедер и спина - второй, руки, согнутые в локтевом суставе, - третий. Лопатки должны опираться на спинку кресла. Плечи опущены, подбородок не прижимается к шее. Край стола ни в коем случае не давит снизу на руки. Впрочем, даже в таком кресле лучше не сидеть, уткнувшись в монитор, все 8 или больше часов рабочего времени, а почаще, как минимум раз в час, вставать и разминаться.

Совет четвертый: ноги на стол

Когда человек долго остается в положении сидя, мышцы ног не работают, кровоток в них замедляется - венозная стенка в результате теряет эластичность, ослабевает и деформируется. Итог - варикозное расширение вен. Поэтому пока пальцы бегают по клавиатуре, врачи советуют перекатывать стопы ног вперед-назад и вправо-влево, «ходить» под столом на носках и пятках. И при первой же возможности закидывайте ноги повыше - с точки зрения медиков, это полезная привычка.

Совет пятый: не испытывайте свои нервы

Специальные исследования показали, что больше всего вреда от работы за компьютером получает, как ни странно, наша нервная система. Причины? Мерцающий экран, шум вентиляторов - вроде бы чепуха. Но именно это чаще всего становится основой для чувства «иллюзии физической усталости». Неслучайно один из самых любимых напитков пользователя ПК - кофе. Если посчитать, сколько пользователи ПК ежегодно тратят на этот подстегивающий нервную систему напиток, то покупка компьютера с бесшумной системой охлаждения и современного TFT-монитора, лишенного мерцающего изображения, может оказаться значительно выгодней и полезней для здоровья. Кроме того, следует всегда делать резервные копии своей информации. Вирусы не дремлют, винчестеры, случается, ломаются, да и сам человек иногда нажимает не ту кнопку... В результате - сильнейший стресс...

смерть Фрейда

Последние годы жизни Фрейда были тяжелыми. С 1923 года он страдал распространяющейся раковой опухолью глотки и челюсти (Фрейд выкуривал ежедневно 20 кубинских сигар), но упорно отказывался от лекарственной терапии, за исключением небольших доз аспирина. Он настойчиво работал, несмотря на то, что перенес 33 тяжелые операции, которые должны были остановить распространение опухоли (из-за этого он был вынужден носить неудобный протез, заполнявший образовавшееся свободное пространство между носовой и ротовой полостями, и поэтому временами не мог говорить). Его ожидало еще одно испытание на стойкость: во время гитлеровской оккупации Австрии в 1938 году его дочь Анна была арестована гестапо. Только благодаря случайности ей удалось освободиться и воссоединиться со своей семьей в Англии.

Фрейд умер 23 сентября 1939 года в Лондоне, где он оказался как перемещенный еврейский эмигрант. Тем, кто захочет больше узнать о его жизни, мы рекомендуем трехтомную биографию, написанную его другом и коллегой Эрнестом Джонсом «Жизнь и творчество Зигмунда Фрейда». Опубликованное в Англии издание собраний сочинений Фрейда в двадцати четырех томах распространилось по всему миру.

пятница, 9 октября 2009 г.

книжки



Mon livre de francais. Французский язык 2 класс. Аудиокурс на 2-х кассетах
Французский язык 3 класс. Аудиокурс на 3-х кассетах
Автор: Касаткина Н.М.

Французский язык 4 класс. Аудиокурс Le francais en perspective IV

Русско-англо-франко-итальянский словарь в картинках

Новый Оксфордский иллюстрированный словарь/The new Oxford Picture Dictionary
Автор: Parnwell E.C


Книга: face2face Cambridge English Course. Pre-Intermediate
Автор: Chris Redston, Gillie Cunningham, Alison Greenwood, Nicholas Tims

Пипец Луне

Бомбежка Луны: все ради науки

09.10.2009 [12:00], Арсений Герасименко

Помните историю о том, как на Земле построили гигантскую пушку, снаряд которой должен был достигнуть Луны? Так вот, в какой-то мере сюжет романа Жюля Верна через несколько часов сможет стать реальностью. Конечно, пушку на нашей планете никто не строил, а вот начать «бомбить» спутник ученые намерены со всей серьезностью.

Бомбежка Луны: все ради науки

В середине июня с космодрома на мысе Канаверал (Флорида) стартовала ракета Atlas V, отправившая к Луне два научно-исследовательских спутника: LRO (Lunar Reconnaissance Orbiter) и LCROSS (Lunar Crater Observation and Sensing Satellite).

Перед этими объектами стояла серьезная задача – найти на нашем спутнике источник воды. По мнению ученых, запасы льда залегают под верхним слоем поверхности Луны. Чтобы до них добраться, было решено осуществить «бомбежку» небесного тела в районе кратера Кабеус (Cabeus) одним из блоков Atlas V, который получил название «Центавр» (Centaur).

Бомбежка Луны: все ради науки

Согласно расчетам, в 15:30 по московскому времени 2,3-тонный «Центавр» врежется в поверхность Луны на скорости 9 тысяч км/ч. Удар будет такой силы, что пыль и частицы грунта поднимутся на высоту до 10 км. Через некоторое время после удара «Центавра» спутник LCROSS войдет в облако пыли и сделает необходимые замеры, одновременно передавая информацию на Землю.

Бомбежка Луны: все ради науки

Если в пыли и частицах грунта удастся обнаружить лед или воду, ученые смогут с уверенностью продолжить работу по изучению водных запасов спутника нашей планеты.

Бомбежка Луны: все ради науки

NASA собирается начать прямую трансляцию этого эпохального события за 15 минут до столкновения. Кроме того, увидеть все своими глазами смогут владельцы телескопов с диаметром не менее 10 дюймов. Те, у кого нету телескопа, также могут воспользоваться ресурсами сайта Slooh.

Интересное нам сегодня предстоит пережить событие. Посмотрим, чем это все закончится.


_____________________________________________

НАСА приступает к финальной стадии миссии зонда LCROSS, в ходе которой ракета-носитель спутника и сам зонд врежутся в поверхность Луны, сообщает агентство Ассошиэйтед Пресс.

"Модуль Centaur уйдет под поверхность Луны на глубину от четырех до десяти метров. Энергия удара будет очень большой: около двух тонн в тротиловом эквиваленте", - сказал главный научный консультант Центра космических полётов им. Годдарда Джим Гарвин.

Ученые планируют изучить все то, что поднимается с поверхности планеты в результате взрыва. LCROSS пролетит через облако пыли, зафиксирует его состав, проведет пробы и передаст информацию на Землю. Через несколько минут зонд будет направлен к Луне и столкнется с поверхностью планеты в другой точке.

Поднявшиеся облака грунта будут наблюдаться несколькими летательными аппаратами на лунной орбите, в том числе и вторым лунным зондом, LRO, а также обсерваториями на Земле.

Для эксперимента выбран кратер Cabeus на южном полюсе Луны. Этот район рассматривается специалистами НАСА как возможная площадка для будущих посадок обитаемых кораблей. Исследователей также интересует наличие в лунном грунте льда. Запасы воды на Луне, если они там есть, значительно облегчат работу будущих исследовательских станций на поверхности спутника. Ученые также собирают информацию о минералогическом составе поверхности планеты.

Миллион негру)

09.10.2009 13:31 : Президент США Барак Обама стал лауреатом Нобелевской Премии Мира за 2009 год

Об этом около получаса назад сообщил Нобелевский комитет в Осло. Сказано, что премия присуждена Обаме за выдающиеся усилия в сфере международной дипломатии, сокращения ядерных вооружений и создания нового климата сотрудничества между народами.
Американский президент получит золотую медаль, диплом и 10 миллионов шведских крон (это миллион 400 тысяч американских долларов).
Заметим, в этом году на Нобелевскую Премию Мира было номинировано рекордное число претендентов – более двухсот.

В Швеции в пятницу объявлен лауреат Нобелевской премии мира. Им стал президент США Барак Обама. Победитель получит диплом и чек на 10 млн шведских крон (чуть менее $1 млн).

Нобелевская премия мира досталась Бараку Обаме

Всего рекордный в этом году список претендентов на престижную премию состоял из более чем двухсот человек. Среди них был президент Франции Николя Саркози, премьер-министр Италии Сильвио Берлускони, экс-канцлер ФРГ Гельмут Коль, премьер-министр Зимбабве Морган Цвангираи. Кандидатом также являлись солист рок-группы U2 Боно за его вклад в борьбу за экологию и правозащитную деятельность, Ингрид Бетанкур, проведшая более шести лет в плену у колумбийских боевиков, и израильский техник Мордехай Вануну, в 1986 году обнародовавший информацию о тайной ядерной программе Израиля.
Продолжить чтение
Реклама:

Среди фаворитов эксперты и букмекеры называли колумбийского сенатора Пьедад Кордобу, вступившую в переговоры с местными повстанцами, зимбабвийского политика Моргана Цвангираи, иорданского принца Гази Бен Мухаммада, активно участвующего в межконфессиональном диалоге на Ближнем Востоке, правозащитника из Китая Ху Цзя.

Церемония вручения премий ежегодно проходит в день смерти Альфреда Нобеля 10 декабря.

Лауреат-2008

В прошлом году Нобелевская премия мира была присуждена бывшему президенту Финляндии Марти Ахтисаари, который в 2008 году на нее был выдвинут в четвертый раз. Нобелевский комитет отметил его вклад в урегулирование международных конфликтов, которые они предпринимал на разных континентах на протяжении 30 лет.

В частности, Ахтисаари стал одним из посредников во время югославской войны, разработав план мирного урегулирования. Позднее Ахтисаари был назначен спецпосланником генсека ООН в Косове. Также экс-президент принимал участия в достижении мирного соглашения между повстанцами индонезийской провинции Ачех и властями страны.

На Нобелевскую премию мира в 2008 году претендовали и россияне – правозащитная организация «Мемориал» и правозащитница Лидия Юсупова.

На эту же тему

Нобель по химии - за исследования рибосомы
Нобелевскую премию по физике получили ученые из США и Британии
Нобелевская премия по медицине присуждена троим американцам

А в следующем году поклонники певца Майкла Джексона намерены выдвинуть на Нобелевскую премию мира своего кумира, несмотря на то, что она обычно не присуждается посмертно. Фанаты уже начали кампанию по сбору подписей. Они заявляют, что Джексон большую часть своего состояния жертвовал на различные благотворительные мероприятия, а также всю жизнь пропагандировал идеи любви и единства.

История премии

Нобелевская премия мира присуждается с 1901 года. С тех пор ее лауреатами стали 89 человек (с 1914 по 1918 год, в 1923, 1923, 1928, 1932, 1939−1943, 1948, 1955−1956, 1966−1967 и 1972 годах премия никому не присуждалась). В 60 случаях лауреатом становился один кандидат, в 28 премия делилась между двумя лауреатами, а в одном случае – между тремя (Ясиром Арафатом, Шимоном Пересом и Ицхаком Рабином в 1994 году).

В соответствии с завещанием Альфреда Нобеля, премия должна присуждаться «людям, кто больше и лучше всех работал для достижения братства народов, упразднения или сокращения армий и пропаганды мирных переговоров». В разные годы лауретами были Михаил Горбачев, Андрей Сахаров, Кофи Анан, Мохаммед эль-Барадеи.